As varizes das pernas são uma patologia que causa adelgaçamento das paredes venosas, deformando (dilatando, alongando) os vasos sanguíneos e interrompendo o fluxo sanguíneo. Na ausência de tratamento oportuno, a doença pode levar a uma série de complicações, incapacidade e morte. O material abaixo descreve detalhadamente os estágios das varizes das pernas, seus sintomas e sinais clínicos, bem como métodos de tratamento da doença.
Razões para a aparência
Segundo as estatísticas, mais de 60% das mulheres e cerca de 50% dos pacientes do sexo forte sofrem de varizes nas extremidades em vários graus de gravidade.
Muitos são os motivos que desencadeiam o desenvolvimento da doença. Os principais fatores incluem:
- Predisposição hereditária. Um defeito do tecido conjuntivo determinado geneticamente é uma das causas mais comuns da doença. Manifestado por fraqueza das paredes vasculares.
- Gênero (as mulheres são mais suscetíveis a varizes). Os especialistas associam o aparecimento da doença a alterações que ocorrem no corpo da mulher em diferentes períodos. Gravidez, parto, menopausa são condições acompanhadas de ganho de peso, alterações nos níveis hormonais e deformação dos vasos sanguíneos.
- O excesso de peso corporal, que impede o fluxo do sangue nas veias, é um motivo que aumenta em 5 vezes o risco de desenvolver a doença em mulheres em idade fértil.
- Características nutricionais. A falta de vitaminas e fibras vegetais atrapalha a regeneração natural das paredes das veias.
- Limitar a atividade física. A estagnação do sangue nas extremidades inferiores é frequentemente causada pela falta de movimento e pela permanência prolongada na posição sentada. Profissões que envolvem trabalhar “em pé” (cirurgião, cozinheiro) também são fator de alto risco.
- Doenças inflamatórias que surgem nos órgãos pélvicos, distúrbios endócrinos, doenças cardíacas e do sistema nervoso central, pés chatos.
- Lesões nos ossos e tecidos moles das pernas.
Além do exposto, também são fatores significativos: a idade da pessoa (a diminuição da elasticidade dos vasos sanguíneos é geneticamente determinada pelo processo de envelhecimento), a presença de maus hábitos.
Roupas justas, sapatos desconfortáveis com salto muito alto, levantamento de peso regular, uso de medicamentos hormonais - todos os motivos acima também podem causar a doença descrita.
Sintomas de varizes
Os sinais da doença variam dependendo do grau das veias varicosas e são determinados pela localização, pela natureza das alterações patológicas nos vasos e pelo estágio de gravidade dos distúrbios do fluxo sanguíneo.
As veias varicosas de 1º grau geralmente não aparecem nos estágios iniciais de desenvolvimento. Um pequeno desconforto, que aparece nos membros principalmente após o esforço físico, passa rapidamente - o paciente só precisa descansar um pouco. Gradualmente, além do aumento da fadiga, acrescentam-se peso nas pernas e outras sensações desagradáveis que surgem ao longo dos vasos afetados por alterações patológicas, coceira, dor e sensação de saciedade.
O primeiro estágio das varizes se desenvolve em crianças em idade escolar? A resposta é sim. A literatura médica das últimas décadas descreve a manifestação de patologias que acometem adolescentes de 16 a 17 anos.
A progressão da doença e sua transição para a segunda fase são indicadas pelo aumento da intensidade dos sintomas. Edema e vasinhos começam a aparecer na área afetada. O quadro clínico é complementado por hipertermia, de natureza local, e cãibras noturnas nos músculos da panturrilha. As varizes de 2º grau também são caracterizadas por diminuição da frequência dos sintomas após repouso (longo prazo).
As formas avançadas da doença no terceiro estágio são caracterizadas pela ocorrência de dores, inchaço e cólicas constantes. A pele da área afetada começa a descascar, perde cabelo e fica seca. A cor muda para marrom.
No futuro, são notadas rupturas de vasos sanguíneos e aparecimento de úlceras tróficas.
Diagnóstico
O exame de um flebologista é a primeira etapa na identificação de varizes. Para fazer o diagnóstico final, além dos exames obrigatórios, o médico pode prescrever:
- Ultrassonografia Doppler (método que permite avaliar a patência de vasos sanguíneos e válvulas);
- Angioscaneamento ultrassonográfico, utilizado na presença de complicações.
Para obter informações em diversas situações, também são utilizadas a flebografia (contraste de raios X, computador tridimensional) e a fleboscintilografia. Os métodos listados são utilizados em certos casos que requerem procedimentos cirúrgicos adicionais.
Estágios das veias varicosas
Segundo a classificação do acadêmico, existem 3 estágios (graus) de varizes de membros inferiores - compensatório (1), subcompensatório (2) e descompensatório (3).
Estágio inicial: compensação
O primeiro estágio das veias varicosas pode se desenvolver ao longo de vários anos. A doença não tem restrições etárias ou geográficas: a doença é detectada em residentes de diversos países, independentemente da idade dos pacientes.
Os sinais que aparecem são frequentemente atribuídos a sintomas de outras doenças. As alterações não podem ser determinadas visualmente.
Com a ajuda de terapia adequada, o alívio do estágio inicial das veias varicosas ocorre em um tempo relativamente curto.
Segunda etapa: subcompensação
A duração do período pode chegar a vários anos (sua duração depende do estilo de vida, tipo de atividade e bem-estar geral do paciente).
Nas varizes de 2º grau, nota-se deformação visualmente pronunciada dos vasos; sintomas específicos começam a aparecer com muito mais frequência e a redução de sua intensidade requer descanso prolongado.
A fase de subcompensação é detectada na maioria dos pacientes que consultam o médico. Com uma visita oportuna à clínica e realizando todas as manipulações necessárias, o desenvolvimento de complicações é interrompido.
Terceira etapa: descompensação
Varizes de grau 3, na ausência de terapia, causam a formação de eczema e úlceras tróficas. Estas últimas ocorrem predominantemente nas superfícies internas das pernas (menos frequentemente nas costas, acima dos tornozelos) e são caracterizadas por formato irregular, fundo plano e presença de conteúdo purulento. Situado individualmente.
As paredes dos vasos sanguíneos afetados pela doença perdem elasticidade e resistência e são frequentemente danificadas. As rupturas são acompanhadas de sangramento, que raramente cessa por conta própria.
No terceiro estágio das veias varicosas das extremidades inferiores, pode ocorrer erisipela nas áreas afetadas. A doença é agravada por complicações como:
- trombose venosa;
- tromboflebite;
- linfangite.
No estágio 3 das varizes, as alterações começam a afetar todo o corpo: observa-se um enfraquecimento do sistema imunológico e do sistema músculo-esquelético, podendo ocorrer alopecia.
Tratamento de varizes dependendo do estágio
A escolha do método de tratamento depende da fase de desenvolvimento do processo patológico. Uma doença avançada requer medidas radicais de alívio.
Terapia de varizes na fase inicial
As varizes de primeiro grau são suprimidas com o uso de medicamentos, venotônicos, cremes, complexo de massagens, escleroterapia (injeção de um agente especial na veia) e ozonioterapia (método que fortalece os vasos sanguíneos). Além disso, você pode usar receitas da medicina tradicional.
É proibido o uso de medicamentos, decocções e infusões de ervas medicinais de forma independente (sem consultar um médico): a terapia assistemática só piorará o quadro.
Entre os medicamentos prescritos:
- produtos médicos que estimulam o fluxo sanguíneo nas veias;
- agentes que aumentam o tônus vascular.
A dosagem é calculada individualmente, dependendo da condição do paciente.
Entre os métodos auxiliares no tratamento conservador das varizes está o uso de malhas médicas (meias, collants, golfe) e bandagens elásticas.
O uso deste último evita o desenvolvimento de deformidades e ajuda a reduzir a carga sobre os vasos da área afetada ao caminhar. São aplicados após dormir (à noite), na posição supina; usar o dia todo. Eles são removidos apenas à noite, antes do descanso.
As roupas de compressão melhoram a circulação sanguínea e apoiam as paredes vasculares enfraquecidas.
Em casa, você pode usar escalda-pés frios para aliviar o cansaço e reduzir o desconforto.
Alívio da doença da forma 2
Os princípios do tratamento medicamentoso das varizes do estágio 2 são semelhantes aos do tratamento da primeira fase da doença. Envolve o uso de agentes antitrombose, venotônicos e uso de roupas de compressão.
Os medicamentos populares que reduzem o inchaço incluem pomadas e linimentos.
Os procedimentos cirúrgicos incluem terapia de radiofrequência e coagulação a laser. O primeiro desses métodos permite remover o padrão vascular e é usado se os pacientes tiverem histórico de asma, isquemia e outras doenças graves.
A obliteração por radiofrequência sob controle ultrassonográfico é realizada quando os troncos das veias safenas magna e parva estão danificados e ajuda a eliminar os nódulos varicosos.
A principal receita da medicina tradicional é o uso de compressas de argila azul. Para obter uma mistura medicinal, 2 colheres de sopa. eu. rocha sedimentar é diluída em 1 copo de água. A substância resultante é aplicada nas áreas danificadas e fixada com guardanapo. A área afetada também é enrolada em uma toalha quente. O tempo mínimo de tratamento é de duas horas.
Métodos para suprimir o estágio 3 da doença
O tratamento das varizes grau 3 envolve procedimentos cirúrgicos. Estes incluem a flebectomia (remoção do vaso afetado), utilizada na presença de úlceras e coágulos sanguíneos. Existem métodos de implementação clássicos e a laser (não acompanhados de incisões).
Ao final da operação é prescrita terapia medicamentosa e recomendado o uso de meias de compressão.
Prevenção de doenças
A lista de regras que evitam o possível desenvolvimento de varizes inclui três pontos principais: seguir os princípios de um estilo de vida saudável, evitar roupas apertadas e sapatos desconfortáveis e consultar o médico em tempo hábil.
Para prevenir a doença, é aconselhável que a gestante utilize curativo, meia-calça ou meia de compressão devidamente selecionada.
Durante a reabilitação, você deve seguir uma alimentação saudável, realizar a série de exercícios recomendados, tomar banho de contraste e realizar regularmente os exames prescritos.
E o mais importante: à primeira suspeita do desenvolvimento da doença, deve-se procurar imediatamente o auxílio de um flebologista. As varizes, identificadas na fase inicial, podem ser completamente eliminadas sem prejudicar a saúde.